文／王浩威（精神科醫師、作家）

當年，我還年輕，剛當上主治醫師。在這情形下，專業知識是已經充足，臨床經驗每天又有新的領悟，整個人簡直在一種莫名的亢奮裡。就在這時候，忽然澆上一盆冷水。

魏太太來到門診時，她的丈夫已經離世7個月了。她的憂鬱是如此深沉，如黯黝的深井。

她丈夫是承包工程的，每天喝酒應酬。經常早上在家酒醒過來都不知如何回到家的；甚至醒來才發覺自己在某個不知方位的路邊睡著了。她擔心遲早會出事，將先生的四輪傳動車，前後都裝上最強力的安全護桿。沒想到，有一天，先生和他的車子在火車平交道全被撞毀了，沒人知道發生啥事。

從小當養女的魏太太，原本就和養父母不親。失去感情深厚的先生以後，從此陷入嚴重的憂鬱。

失去親人是一種難以承受的痛。有些人會形容自己生命的一部分也死掉了。他們也許沒有外顯的憂鬱，卻變得安靜多了。這也許是死亡帶給他轉化的力量，忽然帶來很多對生命的領悟。

有些人的憂鬱也同樣不明顯，卻沒有新的成長，反而只是想努力抓住逝去的一切。我們經常看到有些人對死去的親人的房間依舊保留不動，其實就是他還沒完成這哀悼。像魏太太這樣，先生幾乎是她生命的全部，失去他就等於失掉百分之九十的生活內容。要如何去重新填補這一切，並非只有教她每天忙碌，還要讓她找到等同的生命意義。

這情況下，失親很容易引爆他的憂鬱體質，變得不容易恢復。不論什麼原因，我們可以這樣去幫助他們：

1.尋求醫療，適當的抗憂鬱藥是需要的。

2.認知行為治療對憂鬱症是最有療效的心理治療。

3.生活重建：像魏太太這樣，單純的藥物和認知行為治療恐怕是不夠的。

4.深度心理治療：如果生活重建窒礙難行，恐怕需要再探索更深層的原因。

生命，有時連舒伯特也有無可奈何的時候。沒辦法走出來的，並不是意謂他們的努力不足，而是這難關遠遠超過他們擁有的資源。